【서식4 - 표 양식 제2호】

공  적  조  서

성 명		(한자․원명)
회원번호						연 공
생년월일						년
성 별
주 소
직 장			직 위
스카우트 소속 및 직위			훈련 이수 사항(년월일)
			( . . )
공적요지 (50자 내외)
추천훈격					추천순위
조 사 자
소 속				직 위
직 급				성 명			(인)
위의 기록이 틀림 없음을 확인합니다. 2 0 년 월 일 추 천 관 직 위 성 명 (인)

주 요 경 력
년 월 일		경 력		년 월 일		경 력
과거 포상기록 (훈장·포장·표창별로 기록)
년 월 일		내 용		년 월 일		내 용
등 록 사 항
최초등록일	년 월 일 (당시 소속 : 연맹)
기 간	스카우트 소속		스카우트 직책		직 장		확인자
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공 적 사 항
※ 기 포상 이후의 공적을 상세히 기재하시오.

	귀중